- Почему у новорожденных могут гноиться глаза?
- Когда следует обратиться за медицинской помощью?
- Что делать, если гноятся глаза у новорожденного?
Содержание:
Выделения из глаз у новорожденных часто беспокоят молодых родителей, особенно если глазки гноятся. Сегодня мы рассмотрим возможные причины появления выделений у новорожденных и их последствия. Мы также поделимся рекомендациями по надлежащему уходу и советами о том, когда следует обратиться к врачу.
Почему у новорожденных могут гноиться глаза?
Физиологические выделения из глаз
У многих новорожденных наблюдаются физиологические выделения из глаз в течение первых нескольких недель жизни. Эти выделения прозрачные или белые, не беспокоят младенца, чаще возникают в утренние часы. Подобная ситуация происходит потому, что слезные протоки все еще развиваются и могут быть не до конца проходимыми. По мере созревания слезных протоков выделения, как правило, проходят сами по себе.
В большинстве случаев эти выделения из глаз не требуют лечения. Обычно достаточно соблюдать правила гигиены — например, аккуратно вытирать выделения чистой влажной тканью или ватным диском.
Закупорка слезных протоков
Закупорка слезных протоков является основной причиной гнойных выделений из глаз у новорожденных. Когда слезные протоки открываются не полностью, слезам трудно вытекать из глаз. Это приводит к скоплению слизи и выделений. Нередко в подобных ситуациях развивается дакриоцистит новорожденных — воспаление слезного мешка, при котором из нижней слезной точки и полости глаза выделяется гной, наблюдается покраснение века, слезостояние или, наоборот, слезотечение. По некоторым данным, дакриоцистит новорожденных встречается в 7–15% случаев.
Тактика ведения детей с закупоркой слезных протоков начинается с наблюдения за состоянием и с вспомогательных мероприятий: помимо гигиены глаз, рекомендуется выполнение специального массажа, а также в некоторых случаях использования капель для глаз. При неэффективности подобных мер ребенку может потребоваться более радикальное вмешательство, направленное на восстановление проходимости протоков.
Бактериальные или вирусные инфекции
Новорожденные, а также младенцы постарше тоже подвержены бактериальным и вирусным инфекциям, проявляющимся выделениями из глаз, как и другие дети. Глазные инфекции у малышей (конъюнктивит) могут возникнуть во время родов (при прохождении через родовые пути), при контакте с загрязненными предметами или руками, а также при заражении вирусными заболеваниями.
Наиболее распространенными возбудителями конъюнктивита у новорожденных и малышей первых месяцев являются хламидии, гонококковая инфекция, герпес-вирусы, аденовирусы и т. д. Для каждого из этих типов инфекций характерны определенные клинические признаки, в том числе сроки возникновения.
Гнойные выделения, как правило, густой консистенции, сопровождаются выраженным покраснением слизистых глаза, признаками общего нарушения состояния (катаральные симптомы в виде насморка, кашля, повышения температуры, снижения аппетита).
Аллергия у новорожденных
Аллергия достаточно редко встречается у новорожденных, однако все же может проявляться в виде выделений из глаз. Воздействие аллергенов, таких как пыль, шерсть домашних животных или цветочная пыльца, может вызвать раздражение глаз и выделение слизи из них. Необходимо определить аллерген, вызывающий выделения из глаз у новорожденных.
Когда следует обратиться за медицинской помощью?
Поскольку в раннем возрасте существует возможность присутствия физиологически обусловленных выделений из глаз, есть определенные признаки, которые должны насторожить. К ним относятся:
-
постоянные выделения из глаз;
-
увеличение количества отделяемого в течение некоторого времени;
-
покраснение глаз;
-
отек век;
-
повышенное слезотечение;
-
образование корок на веках;
-
сочетание выделений из глаз с лихорадкой;
-
гнойные выделения только с одной стороны.
Если вы обнаружили эти симптомы у своего ребенка, обязательно обратитесь к офтальмологу и педиатру.
Что делать, если гноятся глаза у новорожденного?
Объем помощи малышу, у которого гноятся глаза, во многом будет определяться причиной этого состояния.
При наличии физиологических выделений из глаз, а также в качестве профилактики инфекционных заболеваний глаза важно внимательно следить за гигиеной и правильно обрабатывать глазки младенцу.
-
Чистыми руками смочите ватный диск теплой кипяченой водой (или физраствором), отожмите излишки воды и протрите глаз от наружного уголка глаза к внутреннему, после чего смените ватный тампон. Такую процедуру необходимо проводить минимум 1–2 раза в день.
-
Не забывайте о необходимости проветривания помещения, где пребывает ребенок, контроле за чистотой игрушек, с которыми взаимодействует малыш, а также о минимизации контакта младенца с другими членами семьи, которые имеют признаки ОРВИ или конъюнктивита.
-
Также помните о важном правиле: никто не должен вытираться полотенцем, которое вы используете для ребенка! Особенно это касается ухода за лицом малыша.
В случае закупорки носослезного канала и развития дакриоцистита новорожденных, помимо обработки глаз, офтальмологи дополнительно назначают специальный массаж слезных протоков и век:
-
Тщательно вымойте руки (в идеале — ногти мамы должны быть коротко подстрижены) и подушечкой безымянного пальца аккуратно надавите на точку между внутренним уголком глаза и носом; осторожно проведите пальцем вдоль боковой поверхности носа ниже на 1,5 см и вернитесь в исходную точку. Повторять такие манипуляции стоит минимум 5 раз в сутки. Особенно удобно это делать при кормлении ребенка.
В некоторых случаях, когда консервативные методы не приносят эффекта, ребенку может быть рекомендовано проведение зондирования носослезного канала — манипуляции, в ходе которой восстанавливается проходимость слезных путей. Данное вмешательство выполняется офтальмологами за 10 минут.
Лечением дакриоцистита новорожденных, вирусных и бактериальных конъюнктивитов, аллергических реакций необходимо заниматься исключительно под контролем врача. Данные ситуации требуют назначения медикаментозной терапии в виде капель или мазей для местного воздействия. Обычно назначаются антибактериальные средства. В случае аллергических проявлений врачи рекомендуют системно использовать антигистаминные препараты.
