- Основные причины перевода ребенка на искусственное вскармливание
- Какую молочную смесь выбрать для искусственного вскармливания
- Как правильно кормить ребенка на искусственном вскармливании: по требованию или по режиму?
- Как рассчитать количество смеси для ребенка
- Как правильно сменить одну смесь на другую?
- Нужна ли ребенку смесь после года и старше?
Содержание:
Все знают о том, что грудное молоко является идеальным питанием для детей первого года жизни. Однако не всегда удается успешно организовать грудное вскармливание, и ребенок по тем или иным причинам переводится на питание адаптированной молочной смесью. Сегодня мы поговорим об основных правилах искусственного вскармливания, как переводить ребенка с одной смеси на другую и какие самые распространенные ошибки допускают родители в вопросах кормления ребенка смесью.
Основные причины перевода ребенка на искусственное вскармливание
На сегодняшний день искусственное вскармливание — это единственная приемлемая альтернатива грудному молоку. Ежегодно производители смесей стараются совершенствовать состав и улучшать питательные свойства, чтобы если не повторить грудное молоко, то хотя бы приблизить по качеству и пользе.
Причины, почему дети начинают получать адаптированную молочную смесь, бывают разные:
-
Состояние здоровья матери или ребенка. В силу различных обстоятельств процесс кормления грудью или грудным молоком может быть невозможен. Например, молодая мама экстренно попадает в больницу, где у нее нет возможности сцеживать грудное молоко и передавать ребенку. Или ребенок имеет генетическое заболевание, при котором кормление грудью невозможно. В числе таких галактоземия — наследственное заболевание, при котором ребенок не усваивает лактозу.
-
Количество молока недостаточно для удовлетворения потребностей ребенка. Мама может иметь истинную гипогалактию (состояние, при котором продукция и выработка грудного молока значительно снижены в силу анатомических и физиологических особенностей организма женщины), или же выработка молока искусственно снизилась (неправильный захват груди, неполное опорожнение молочной железы, нерациональное введение докорма и т. д.).
-
Личное нежелание мамы кормить ребенка грудью.
-
Отказ ребенка от груди (неудобно сосать из-за большого или малого количества молока в молочной железе, особенности формы сосков у мамы, что приводит к трудностям захвата, и т. д.).
Какую молочную смесь выбрать для искусственного вскармливания
Существуют разные виды смесей, которые подбираются исходя из индивидуальных особенностей и потребностей ребенка.
Чаще всего на прилавках можно встретить адаптированные молочные смеси, созданные на основе белка коровьего молока. Они подходят большинству детей, сбалансированы по соотношению белков, жиров и углеводов. Многие из них дополнительно обогащаются различными компонентами (специальными пребиотическими комплексами, уникальными видами олигосахаридов и пр.).
Адаптированные молочные смеси также различают по возрасту, для которого они разработаны (ведь в каждой возрастной группе свои особенности обмена веществ): «1» — для детей первых шести месяцев жизни, «2» — для малышей с 6 месяцев до года, «3» — для деток старше года. Также существуют смеси с пометкой «пре» — они подходят для недоношенных малышей.
Специально создаются смеси для питания детей, имеющих особенности в состоянии здоровья. Например, для детей с аллергией на белок коровьего молока или невозможностью потреблять лактозу, существуют смеси на основе изолята соевого белка. Для детей с тяжелыми аллергиями, в том числе пищевыми, разработаны смеси на основе гидролизата сывороточных белков (поскольку обычные молекулы белка могут быть расценены иммунной системой организма как «опасные» и спровоцировать усиление симптоматики).
На рынке также можно встретить молочные смеси на основе козьего молока, которые стали особенно популярными в настоящее время. Некоторые люди считают, что детские смеси на козьем молоке переносятся лучше, чем смеси на основе коровьего молока или соевого белка, с меньшим количеством расстройств желудка или аллергических реакций, однако в настоящее время не хватает данных, чтобы полностью согласиться с этим тезисом.
Помимо всего прочего, есть различные лечебные смеси: кисломолочные, безлактозные, гипоаллергенные, антирефлюксные. Они должны назначаться только педиатром, поскольку имеют особенности в дозировании и длительности приема.
Как правильно кормить ребенка на искусственном вскармливании: по требованию или по режиму?
Традиционно в нашем сознании заложено, что кормление смесью должно осуществляться строго по часам. Однако все больше исследований, а также международный опыт говорят о пользе кормления по требованию, в том числе адаптированной молочной смесью.
Смысл кормления «по требованию» — предлагать ребенку смесь в тот момент, когда он голоден. Именно такой подход к кормлению ребенка позволяет научиться ему чувствовать насыщение и регулировать свой аппетит. Согласно научным данным, кормление по требованию детей первого года жизни снижает риски ожирения у детей более старшего возраста. А для этого важно понимать признаки того, что малыш хочет подкрепиться.
Признаки голода:
-
ребенок ищет губами сосок/пустышку;
-
младенец начинает сосать свой пальчик или любой предмет, который может схватить;
-
ребенок проявляет беспокойство, открывая и закрывая при этом ротик.
Вопреки распространенному мнению, кормление по требованию не подразумевает хаос. Напротив, мамы более внимательно относятся к сигналам, которые подает ребенок. Ведь причин для плача у крохи очень много. И прежде чем дать бутылочку, мамы всегда проверяют, не испытывает ли малыш физический дискомфорт, не хочет ли просто на ручки к маме или все же действительно голоден. К тому же постепенно ребенок выстраивает свой собственный режим, и со временем мама начнет легко ориентироваться в том, когда дать малышу бутылочку.
Кроме того, важно не заставлять ребенка допивать всю смесь, которую вы для него развели. Для совсем маленьких детей свойственно кушать часто, но меньшими объемами, поскольку размер желудка не позволяет вместить в себя сразу большое количество продукта. Но поскольку смесь переваривается дольше, интервалы между кормлениями грудничков и «искусственников» разные: дети на смеси просят себя покормить реже.
Как рассчитать количество смеси для ребенка
Вне зависимости от того, какой способ кормления ребенка смесью родители сочли наиболее подходящим — по требованию или по режиму, — существуют способы расчета объема кормления исходя из веса малыша. Если ребенка кормят по часам, то получившийся суточный объем необходимо разделить на количество кормлений; если по требованию — то считать его условной нормой, которую малыши съедают на протяжении дня.
В России и странах СНГ до сих пор большой популярностью пользуется «объемный метод» расчета питания для детей.
За сутки малыш съедает объем смеси:
-
10 дней — 2 месяца — 1/5 массы тела;
-
2–4 месяца — 1/6 массы тела;
-
4–6 месяцев — 1/7 массы тела;
-
старше 6 месяцев — 1/8—1/9 массы тела.
Однако этот метод нередко подвергается критике. И более точным считается расчет количества смеси в соответствии с калорийностью рациона. К примеру, в первые три месяца на 1 кг веса малыш получает 120 ккал/сутки, с 4–6 — 115 ккал/сут/кг, 6–9 месяцев — 110 ккал/сут/кг, 9–12 месяцев — 105 ккал/сут/кг. Но на практике подобная точность нужна только детям с особыми потребностями из-за состояния здоровья.
Кроме того, изо дня в день, в зависимости от общего состояния, уровня активности и других факторов, малыш может требовать то чуть больше, то чуть меньше смеси. Следование четким нормам может вызвать большое количество тревоги, если не удастся накормить малыша запланированным объемом или, наоборот, после кормления ребенок окажется все еще голодным и беспокойным.
За рубежом в отношении здоровых детей применяют более гибкие правила и нормы (поскольку чаще предпочитают кормить по требованию, чем по режиму, и доверять ощущениям малыша):
-
первую неделю детки съедают 30–60 мл смеси за одно кормление;
-
в течение первого месяца жизни объем разового кормления увеличивается — за один раз малыш может высосать около 90 мл смеси, а к концу — 120 мл каждые 3–4 часа;
-
в 2–3 месяца дети съедают около 120–150 мл приблизительно каждые 4–5 часов;
-
в 3–4 месяца — около 150–180 мл 5–6 раз в сутки;
-
в 5–6 месяцев — приблизительно 180–210 мл 5 раз в сутки.
С появлением прикорма объем разового кормления будет меняться, и отталкиваться необходимо будет исключительно от аппетита ребенка.
Как правильно сменить одну смесь на другую?
Не всегда получается с первого раза подобрать подходящую смесь ребенку, и возникают ситуации, когда смесь необходимо поменять. Банально привычная смесь может стать «не по карману», и придется переходить на новую для ребенка. Но бояться этого не стоит. Многие исследователи говорят о том, что, если смесь имеет одну и ту же основу (например, белок коровьего молока), то трудностей возникать не должно. Сложности могут быть у детей с аллергией и проблемами с пищеварением. Среди нежелательных эффектов можно наблюдать:
-
задержку стула (запоры);
-
частый жидкий стул;
-
трудности с отхождением газов;
-
дискомфорт в животике.
Несмотря на то что все эти неприятности временны, их можно избежать, используя простое правило: меняйте смесь постепенно, то есть каждый день добавляйте по одному кормлению новой смесью. Это позволит ЖКТ быстрее и легче привыкнуть к новому питанию, а также вовремя заметить непереносимость новых компонентов.
Нужна ли ребенку смесь после года и старше?
Много споров возникает на тему того, нужна ли ребенку смесь после года или нет. Бренды предлагают различные товары (смесь, детское молочко, молочные напитки), которые рассчитаны на детей старше 12 месяцев. Но всегда стоит вопрос — а действительно ли они необходимы ребенку, или это очередной маркетинговый трюк?
Эксперты утверждают: любые дополнительные молочные продукты не должны заменять сбалансированное питание у детей. К году рацион ребенка достаточно разнообразный, и именно продукты питания обеспечивают организм всеми необходимыми микро- и макроэлементами. Поэтому использование смеси «3» после года совершенно необязательно и при необходимости может быть заменено обычным коровьим молоком. Дополнительные источники питательных веществ в виде смесей и молочных напитков могут использоваться при наличии хронических заболеваний у ребенка, нарушения питания и т. д.
