Беременность — долгожданный период для каждой пары. Организм женщины претерпевает ряд изменений, некоторые из них хорошо известны, а некоторые являются специфическими и могут напугать будущую маму.
Какие изменения претерпевают кожные покровы женщины в 1-м, 2-м и 3-м триместрах, и как понять, норма это или патология?
В период беременности эндокринный, метаболический, иммунологический статусы меняются, и все это влияет на организм женщины в целом, и конечно же, на кожу. В этой статье рассмотрим наиболее распространенные изменения кожных покровов в период гестации.
Многие изменения кожи во время беременности связаны с увеличением веса женщины, особенно в районе живота. Узнайте, как это будет происходить:
Пигментация на коже
Из-за изменения гормонального фона, а именно повышения уровня эстрогенов и прогестерона, в базальном слое эпидермиса нарушается образование пигмента. Это приводит к потемнению различных участков кожи, например, к гиперпигментации ареол, подмышечных впадин, паховой области.
Одно из самых распространенных пигментных проявлений — это потемнение белой линии живота (Linea nigra). Темная полоса, идущая от лобкового симфиза до грудины, обратима и проходит самостоятельно через некоторое время после родов.
Около 70% беременных женщин обращают внимание на появление гиперпигментированных пятен на коже лица, так называемых мелазмов и/или хлоазмов. К провоцирующим факторам развития такой пигментации относятся ультрафиолетовые лучи типа А и В и отмена противозачаточных средств (оральные контрацептивы).
Кстати о пигментации. Вам интересно, какой цвет глаз будет у вашего ребенка? Ответ на этот вопрос вы можете получить уже сейчас! Узнать
Совет
С первых дней беременности активно ухаживайте за кожей, используйте специализированные увлажняющие кремы-эмоленты.
После родов и грудного вскармливания не спешите бежать к косметологу, чтобы избавиться от гиперпигментации. В большинстве случае, данные проявления минимизируются самостоятельно.
-
Раньше считалось, что изменение невусов (родинок) в период беременности — это физиологический процесс. Однако, согласно ряду исследований, медицинское сообщество пришло к выводу, что увеличение невусов в размере не является характерным и физиологичным для большинства беременных (если речь не идет о родинках на коже живота).
-
Важно отметить, что, если пигментное образование на коже изменило свою форму, размер, цвет, а также появились зуд, жжение, кровотечение, шелушение — это повод обратиться к врачу.
Растяжки
Самыми характерными и частыми структурными изменениями кожи в этот период являются стрии, всем известные как растяжки. Обычной для них локализацией являются участки тела, наиболее подверженные растяжению: живот, бедра, ягодицы, грудь.
Появление данных изменений в основном связывают с генетической предрасположенностью, а также с расовой принадлежностью. Как ни странно, эти факторы считаются первостепенными, они превосходят по значимости прибавку массы тела и изменение индекса массы тела.
Можно ли после рождения малыша быстро вернуть плоский живот? Да! Вам поможет опыт нашей подписчицы.
Совет
Для возможной минимизации растяжек с первых дней беременности необходимо применять кремы, масла для кожи, нанося их массажными движениями на все тело.
Зуд
Зуд является частой жалобой на любом сроке гестации — и в 1-м, и во 2-м, и в 3-м триместрах. При этом он может быть как физиологическим, так и являться симптомом-предвестником обострения хронического дерматологического заболевания или проявления специфического дерматоза беременных.
Сосудистые изменения
Частыми «спутниками» беременности являются сосудистые изменения, такие как ладонная эритема, гиперемия десен, расширение вен, мраморность кожи, телеангиэктазии и др.
Все эти состояния относятся к физиологическим моментам беременности и в большинстве случаев не несут никакой опасности и поводов для переживаний.
Дерматозы беременных
Помимо физиологических изменений, существуют и дерматозы беременных.
Данные специфические кожные проявления впервые возникают только в период беременности и самостоятельно исчезают после родоразрешения.
К таким заболеваниям относятся четыре ассоциированных с беременностью состояния, которые включают в себя пемфигоид, полиморфный дерматоз беременных, внутрипеченочный холестаз и атопическую сыпь беременности.
Исходя из статистических данных, два из них относятся к широко распространенным заболеваниям и встречаются в подавляющем большинстве всех дерматозов беременных.
Какие еще изменения происходят в организме будущей мамы? Расскажут специалисты в Школе родителей Huggies! Смотреть видео
Полиморфная сыпь беременных (ПСБ)
Один их самых распространенных дерматозов беременных, частота которого составляет 1 на 160 случаев гестации. Несмотря на то, что частота заболевания высока, причины его появления до сих пор неизвестны. Отмечается взаимосвязь с большой прибавкой массы тела, гормональной перестройкой, но ни одна теория до сих пор не является до конца обоснованной.
ПСБ относится к доброкачественным воспалительным заболеваниям. Чаще всего проявляется в 3-м триместре беременности, обычно в период с 36-й до 39-й недели. Для данного дерматоза характерно наличие сильного зуда и полиморфных высыпаний на коже живота. Сыпь может быть в виде эритемы, нефолликулярных узелков, пузырьков или бляшек.
Полиморфная сыпь самостоятельно разрешается после родов и во время следующих беременностей обычно не повторяется.
Изначально сыпь появляется на коже живота, но при этом околопупочная область остается свободной от высыпаний. Затем возникают зудящие полиморфные высыпания, которые склонны к слиянию и образованию бляшек.
В 50% случаев процесс распространяется на кожу груди, бедер и становится более разнообразным.
Данный дерматоз не несет опасности для плода и в подавляющем большинстве у беременных проходит самостоятельно.
В основе лечения полиморфной сыпи лежит применение увлажняющих средств, в некоторых случаях требуется использование топических глюкокортикостероидов, однако назначаются они только врачом.
Атопический дерматит беременных
Также он известен как почесуха беременных, пруриго беременных, зудящий фолликулит, экзема беременных — названий много, а смысл один.
На данный дерматоз приходится почти 50% случаев всех высыпаний у беременных.
Атопический дерматит беременных относится к доброкачественным проявлениям и характеризуется зудящими экзематозными или папулезными высыпаниями. Как правило, данная картина появляется в 1-м и 2-м триместрах.
Типичными локализациями высыпаний являются: шея, сгибательные поверхности конечностей, также высыпания часто визуализируются на коже живота.
АтД беременных самостоятельно регрессирует после родов. Но за счет того, что высыпания на коже сопровождаются сильным зудом, необходима консультация дерматолога и назначение наружной терапии, разрешенной в период беременности.
Стоит отметить, что на плод атопический дерматит не влияет, но при этом риск развития АтД у младенца повышается. Также данный дерматоз может рецидивировать при последующих беременностях.
Основой лечения является базовое увлажнение кожи, также возможно применение топических глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях врач может назначить системные антигистаминные препараты.
Полезные сервисы для будущих мам:
Чем заняться в декрете? Получите персональные рекомендации
Что нужно взять в роддом? Вот полный список
40 недель: подробный гайд по каждой неделе беременности
Пемфигоид и внутрипеченочный холестаз
Такие дерматозы беременных, как пемфигоид и внутрипеченочный холестаз, связаны с существенным риском развития неблагоприятных симптомов у плода. Поэтому любые высыпания или изолированный зуд во время беременности требуют консультации врача-дерматолога. В этот прекрасный, долгожданный период не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением.
