- Что такое АКДС
- Когда проводится вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша
- Есть ли аналоги прививки АКДС?
- Почему вакцины против одинаковых инфекций по-разному переносятся?
- Противопоказания к вакцинации, побочные эффекты и нежелательные последствия
- Побочные эффекты
- Часто задаваемые вопросы о прививке АКДС
Содержание:
Любые разговоры, касающиеся вакцинации, всегда вызывают много споров и дискуссий. Но странно отрицать тот факт, что именно с появлением антибиотиков и вакцин существенно увеличилась продолжительность жизни, а также ее качество, поскольку в разы реже стали встречаться тяжелые инвалидизирующие последствия инфекционных заболеваний.
Прививка АКДС детям всегда с тревогой встречается родителями, поскольку именно вокруг этой вакцины ходит множество мифов и легенд. Давайте вместе разберемся, зачем ее делают и от чего она защищает детей.
Есть вопросы о прививках? На них ответит педиатр Федор Катасонов. Чтобы посмотреть видеоурок, войдите в свой аккаунт или зарегистрируйтесь в Школе родителей Huggies.
Что такое АКДС
Вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) создана для профилактики трех опасных инфекций: коклюша, дифтерии и столбняка.
-
Коклюш — острое инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, поражает слизистые верхних и нижних дыхательных путей и проявляется в виде тяжелого приступообразного спазматического кашля. Особенно опасен коклюш для детей первого года жизни: заболевание может привести к летальному исходу! Широко распространена эта инфекция в детских коллективах, например детских садах (где неумолимо растет доля непривитых детей), в школе, кружках и секциях.
-
Дифтерия возникает вследствие заражения коринебактерией (дифтерийная палочка), поражает слизистые оболочки верхних дыхательных путей. На фоне заболевания на миндалинах образовывается серый налет, который может в тяжелых случаях полностью перекрыть дыхательные пути. Также возможны осложнения в виде поражения нервной и сердечно-сосудистой систем, что может привести к смерти.
-
Столбняк — тяжелое инфекционное заболевание, возбудитель которого активно размножается в бескислородной среде. При попадании в организм человека столбнячная палочка выделяет токсин, поражающий центральную нервную систему, что приводит к генерализованным судорогам и параличу мышц, в том числе дыхательной и сердечной мускулатуры. Заразиться можно при соприкосновении открытого очага воспаления (например, рана, заноза, порез и т. д.) с бактериями в среде, где отсутствует кислород. Например, можно заболеть столбняком, если наступить на ржавый гвоздь.
Прививка АКДС имеет в своем составе столбнячный и дифтерийный анатоксин (то есть производное токсина данных возбудителей, которое не вызывает заболевание, но способствует выработке антител против этих возбудителей), а также инактивированную коклюшную палочку. Вакцина позволяет сформировать иммунитет к возбудителям этих трех заболеваний в ответ на введение в организм безопасных для него компонентов самого возбудителя.
Когда проводится вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша
Согласно Национальному календарю профилактических прививок (Приказ № 1122н от 06.12.2021), вакцина АКДС вводится в 3, 4,5 и 6 месяцев; ревакцинация проводится в 18 месяцев жизни. Далее ревакцинацию проводят в возрасте 6–7 и в 14 лет, а также каждые 10 лет (как правило, препаратом без коклюшного компонента — АДС-м анатоксином).
Обеспечьте максимальный комфорт для нежной кожи новорожденного. В этом вам помогут умные подгузники Huggies Elite Soft — мягкие, впитывающие, дышащие и гипоаллергенные!
Есть ли аналоги прививки АКДС?
Помимо вакцины АКДС, существуют и другие препараты, способные защитить от дифтерии, столбняка и коклюша.
Бубо-Кок — российская вакцина, которая, помимо вышеназванных инфекционных заболеваний, защищает и от вирусного гепатита В.
Пентаксим — одна из наиболее известных альтернатив АКДС, которую можно получить даже бесплатно по полису ОМС в детской поликлинике. Эту прививку любят и врачи, и родители, потому что в одном препарате (одном уколе) ребенок получает защиту от пяти инфекций: дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции и полиомиелита. Кроме того, эту вакцину ценят за более легкую переносимость по сравнению с АКДС (реже поднимается температура тела и возникают местные реакции). Можно использовать до 6 лет.
Инфанрикс Гекса — еще один комбинированный препарат, который в одном шприце несет защиту от дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции, полиомиелита и вирусного гепатита В. Не входит в систему ОМС, но довольно распространен в частных медицинских центрах. Можно использовать до 3 лет.
Адасель — комплексная вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша, которая применяется с 4 до 64 лет. Часто используется в качестве препарата для ревакцинации детей в 6–7 лет, 14 и т. д., поскольку имеет в своем составе коклюшный компонент, который отсутствует в АДС-м анатоксине, предлагаемом в государственных поликлиниках.
Возможно, Вас также заинтересуют следующие статьи:
Почему вакцины против одинаковых инфекций по-разному переносятся?
Среди родителей вокруг прививки АКДС ходит «дурная слава», поскольку у большого числа детей после вакцинации этим препаратом часто возникают нежелательные явления в виде лихорадки, болезненности в месте инфекции, отека мягких тканей. Поэтому часто мамы и папы ищут возможность привить своего ребенка зарубежными аналогами (Пентаксим, Инфанрикс Гекса).
Какой размер подгузников идеален для вашего малыша? Сколько подгузников ему нужно на неделю? Когда переходить на следующий размер? Этот калькулятор даст вам все ответы.
На самом деле «виновником» таких последствий является коклюшный компонент — именно он самый реактогенный в вакцине, поскольку присутствует в цельноклеточной форме.
Что это значит? Это значит, что в составе вакцины находится целый убитый (инактивированный) возбудитель коклюша. Очевидно, что организм, вероятнее всего, отреагирует более активно, но и иммунитет против коклюша сформируется более стойкий.
В альтернативных вариантах (Пентаксим, Инфанрикс Гекса) коклюшный компонент находится в бесклеточной форме, то есть в вакцине присутствуют отдельные антигены, взятые из убитого возбудителя. Поэтому нежелательные реакции на эти препараты встречаются реже. Значит ли это, что иммунитет не сформируется? Нет, ни в коем случае, иммунитет все равно будет.
Но не стоит забывать того, о чем говорят все эксперты по поводу абсолютно всех вакцин: ни одна прививка не дает 100% гарантии, что человек не заболеет. Однако вакцинация значительно снижает риск заболеваемости в целом, а также тяжелого течения и инвалидизирующих последствий.
Противопоказания к вакцинации, побочные эффекты и нежелательные последствия
Противопоказания
Прививку АКДС нельзя делать детям в следующих случаях:
-
у ребенка имеется прогрессирующее заболевание нервной системы;
-
ранее у малыша случались афебрильные судороги, т.е. судороги без подъема температуры тела;
-
в прошлом наблюдались тяжелые реакции на введение вакцины АКДС — повышение температуры тела до 40 °C или выше, появление в месте инъекции отека и покраснения размером более 8 см в диаметре.
Если у ребенка есть какое-то из противопоказаний, это не означает, что ему можно не прививаться. Обычно в таком случае родителям предлагают альтернативную вакцину, не содержащую коклюшный компонент, из-за которого как раз и возникают самые сильные побочные эффекты. Для прививки будет использован АДС-м анатоксин (препарат, содержащий компоненты только против столбняка и дифтерии) или вакцины с бесклеточным коклюшным компонентом, такие как Пентаксим или Инфанрикс Гекса.
Волнуетесь по поводу прививок? А вообще, насколько вы тревожная мамочка? Пройдите наш тест, чтобы узнать.
Также существуют показания для временного отвода от прививки и ее переноса на будущее:
-
если малыш перенес острое заболевание, в частности грипп и ОРВИ, вакцинация с помощью АКДС откладывается на 4 недели после полного выздоровления;
-
если респираторное заболевание прошло в легкой форме, например, в виде насморка без большого повышения температуры, покраснения горла, прививка переносится на 2 недели;
-
если у ребенка имеется хроническое заболевание, необходимо дождаться стойкой ремиссии, которая продлится минимум 4 недели, и только тогда делать прививку.
В больнице перед прививкой от столбняка, дифтерии и коклюша детям обязательно измеряют температуру, чтобы убедиться, что сейчас у них нет никаких острых заболеваний. Также врач расспрашивает родителей о состоянии здоровья ребенка в предыдущие недели.
А эти состояния не являются основанием для отсрочки прививки АКДС:
-
проявления аллергии, если они не прогрессируют, а находятся в стабильном состоянии, например, на коже имеются высыпания, но их не становится больше;
-
недоношенность — отставание в весе от норм для этого возраста не считается противопоказанием, если в целом ребенок развивается нормально.
Побочные эффекты
Самые распространенные побочные эффекты АКДС — повышение температуры после прививки, покраснение, отек, болезненность в месте инъекции. Впрочем, это даже нельзя в полной мере назвать побочными проявлениями — это нормальная реакция иммунной системы на компоненты вакцины. Температура после прививки означает, что организм увидел угрозу, активно борется с ней и вырабатывает антитела, чтобы в будущем встретить ее во всеоружии.
Очень редко (реже, чем в одном случае на 10 000 вакцинаций АКДС) могут наблюдаться следующие серьезные нежелательные реакции:
-
судороги, обычно одновременно с большим повышением температуры тела после прививки;
-
эпизоды пронзительного крика;
-
аллергические реакции — крапивница, анафилактический шок, отек Квинке.
В медицинских учреждениях учитывается возможность развития немедленной сильной аллергической реакции после прививки от столбняка, дифтерии и коклюша детям. Поэтому родителей и малыша не отпускают домой сразу, а оставляют маленького пациента под наблюдением на полчаса. Также под рукой у врачей имеются препараты и средства для того, чтобы быстро купировать шоковые реакции.
Часто задаваемые вопросы о прививке АКДС
Нужна ли вакцинация АКДС, ведь эти заболевания встречаются крайне редко?
Вакцинация — важный компонент здоровья детей, особенно сейчас, когда вновь стали распространены заболевания, которые долгие годы считались ушедшими в прошлое. Антивакцинаторское движение растет, а параллельно — снижается уровень коллективного иммунитета, поэтому все чаще встречаются вспышки коклюша в детских учреждениях. А это далеко не безобидная инфекция, которой «лучше переболеть».
В каком возрасте делается прививка АКДС?
Вакцинация проводится три раза — в три, четыре с половиной и шесть месяцев. Далее в полтора года нужно будет сводить малыша на ревакцинацию, еще две ревакцинации — в 6–7 и в 14 лет — ребенку сделают в медицинском кабинете детского сада или школы.
Как подготовить ребенка к вакцинации АКДС?
Никакой специальной подготовки не требуется. Главное, чтобы ребенок был здоров. Если он болел в течение месяца до прививки, расскажите об этом врачу на приеме.
Что делать, если у ребенка поднялась температура после прививки?
После вакцинации АКДС температура повышается у большинства детей, но обычно она спадает уже на второй-третий день. Рекомендуется измерять температуру тела ребенка каждые 4–6 часов, и если она поднялась выше 38 °C, можно дать малышу жаропонижающее средство. Но помните: не все жаропонижающие препараты подходят для детей! Обязательно спросите у врача, какое именно лекарство будет безопасно для крохи.
Кроме температуры, важно следить за общим состоянием малыша. При появлении судорог, аллергических реакций, сильном ухудшении самочувствия незамедлительно свяжитесь с врачом.
Как ухаживать за малышом после прививки АКДС?
В первые дни не заставляйте ребенка играть, гулять, быть активным, если он этого не хочет. Не ударяйтесь и в обратную крайность — не держите его весь день в постели. Регулярно проветривайте детскую комнату, чаще предлагайте ребенку пить, не кормите насильно, если у него временно снизился аппетит.
Слышала, что после вакцинации АКДС дети могут заболеть аутизмом и эпилепсией. Почему врачи об этом не предупреждают?
Нередко в родительских сообществах рассказываются истории, что после прививки АКДС у ребенка начались серьезные проблемы со здоровьем, например, развился детский церебральный паралич или другие двигательные нарушения, аутизм, эпилепсия. Безусловно, горе родителей можно понять! Однако масштабные исследования подтверждают отсутствие связи аутизма и других аномалий с прививкой от столбняка, дифтерии и коклюша детям.
Большинство заболеваний начинаются в детском возрасте, и приходится этот период как раз на время активной вакцинации детей, поэтому сознание родителей проводит параллели между прививкой и манифестацией симптомов болезни. Но «после» не значит «вследствие»! К тому же нередко первые признаки заболеваний существуют задолго до вакцинации, но на них ранее не обращали внимания.