- Почему беременные часто страдают от запора?
- Что делать при запоре во время беременности?
- Как питаться беременным при запоре?
- Можно ли принимать слабительные во время беременности?
- Когда стоит обратиться к врачу?
- Чем опасны длительные запоры при беременности?
- Профилактика запоров при беременности
Содержание:
Среди нарушений работы желудочно-кишечного тракта у беременных запоры занимают одну из лидирующих позиций. Качество жизни будущей мамы страдает от вздутия живота и затрудненного опорожнения кишечника.
Важно!
В результате обзора базы данных Кохрейна было выявлено, что от 11% до 38% беременных женщин испытывают запоры.
Почему беременные часто страдают от запора?
Запоры — проблема, которая обусловлена физиологическими и анатомическими изменениями в организме будущей мамы.
Обратите внимание!
Согласно исследованию, проведенному в Финляндии, в котором приняло участие 474 беременные на различных сроках, 403 родильницы и 200 небеременных женщин, было установлено, что распространенность запоров в два‐три раза выше у беременных и через несколько дней после родов, чем у небеременных женщин.
На возникновение запоров при нормально протекающей беременности влияют:
-
Гормональные перестройки. Повышение уровня прогестерона — главного гормона беременности. Его эффект выражается в расслаблении гладких мышечных волокон, которые входят в состав не только матки и мочевого пузыря, но и кишечника. Поэтому нарушается его сократительная активность, а это в свою очередь приводит к длительному прохождению продуктов пищеварения по желудочно-кишечному тракту. Также у будущей мамы снижается уровень гормона мотилина, который вырабатывается в тонком кишечнике и оказывает стимулирует перистальтику.
-
Увеличение размеров матки. Во втором триместре матка начинает стремительно расти. А в третьем триместре размеры достигают таких величин, что в брюшной полости остается всё меньше места для кишечных петель, особенно слепой и сигмовидной кишки. Пассаж кала замедляется, а вода подвергается обратному всасыванию. ввиду чего фекалии становятся твердыми и продвигаются по желудочно-кишечному тракту с еще большим трудом.
-
Изменение пищевых предпочтений. Когда минут токсикоз, аппетит будущей мамы, как правило, усиливается. Запор становится следствием переедания и недостаточного потребления жидкости. Особенно это характерно для третьего триместра. Также исследования выявили, что беременные не потребляют рекомендуемой нормы клетчатки, которая играет важную роль в динамичном пищеварении.
-
Прием лекарственных средств. Часто во время беременности возникает необходимость в дополнительном приеме препаратов железа, кальция и магния. Данные лекарства угнетают моторику пищеварительного тракта и становятся причиной запоров.
-
Снижение физической активности. В третьем триместре будущая мама двигается гораздо меньше. Слабый тонус мышц брюшного пресса в комбинации с гиподинамией приводят к задержке стула по несколько дней.
-
Стресс. Во время беременности женский организм испытывает серьезную психоэмоциональную нагрузку. Стресс приводит к активации симпатической нервной системы, которая угнетает перистальтику кишечника.
Изменения в организме беременной женщины могут привести и к другим неприятностям. Читайте о них здесь:
Физиологические причины, приводящие к запорам, не являются поводом для беспокойства, но требуют коррекции образа жизни будущей мамы.
Что делать при запоре во время беременности?
Начинать борьбу с запором беременным рекомендуют с немедикаментозных методов. Необходимо модифицировать образ жизни и скорректировать питание:
-
регулярные физические нагрузки (ходьба, плавание, пилатес, йога, ЛФК) улучшают кровоснабжение и стимулируют работу кишечника;
-
процедуры релаксации (медитации, общение с друзьями и/или психологом, музыкальная и арт-терапия) помогут снизить психоэмоциональное напряжение;
-
сбалансированное частое дробное питание.
Обратите внимание!
В ходе исследования Дж.Васкеса выявлены доказательства того, что пищевые волокна облегчают запор у беременных женщин по сравнению с плацебо.
При неэффективности вышеперечисленных методов необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта и подобрать эффективную терапию запора.
Как питаться беременным при запоре?
Сбалансированное питание — основа оптимального функционирования желудочно-кишечного тракта. Необходимо стимулировать моторику и исключить из меню продукты, способствующие брожению.
Основные принципы рационального питания во время беременности:
-
частое питание маленькими порциями;
-
избегать чувства голода и переедания;
-
оптимальный питьевой режим: суточный объем потребляемой чистой воды около 1,5- 2 литров;
-
ограничить потребление напитков, содержащих кофеин;
-
обогащение рациона овощами и фруктами, которые содержат клетчатку;
-
для опорожнения кишечника эффективно употреблять сухофрукты: курагу, чернослив;
-
ограничить количество молочных продуктов: казеин (молочный белок) оказывает тяжелую нагрузку на кишечник и задерживает пищеварение.
Можно ли принимать слабительные во время беременности?
Беременным противопоказаны слабительные, которые сильно воздействуют на перистальтику кишечника. Активируя гладко-мышечную мускулатуру, такие препараты вызывают сокращения матки и могут стать причиной преждевременных родов.
Тем не менее большинство слабительных не всасывается системно, и их применение не связано с повышенным риском пороков развития плода. Однако, рекомендуется использовать данные средства только в краткосрочной перспективе, чтобы избежать обезвоживания или электролитного дисбаланса.
К группам слабительных, разрешенных во время беременности относят:
-
Осмотические. Повышают солевой уровень в пищеводе, способствуя задержке воды, в результате чего продукты пищеварения становятся разбавленными и легко выводятся из кишечника.
-
Средства, размягчающие стул. Это масляные вещества, которые увеличивают содержание воды в кале, смягчая его и облегчая скольжение по ЖКТ.
-
Препараты, увеличивающие объем содержимого кишечника. Задерживают воду в содержимом кишки, смягчают консистенцию стула, увеличивают объем фекалий и усиливают моторику.
-
Контактные слабительные. Представлены в виде суппозиторий и микроклизм; воздействуют на рецепторы слизистой кишечника, провоцируя быстрое и мягкое выведение кала.
Обратите внимание!
Пребиотики, которые изменяют микрофлору толстой кишки, также могут улучшить моторную функцию. Слабительные средства — вторая линия терапии при неэффективности пребиотиков.
Перед применением любого лекарственного средства беременная должна проконсультироваться с лечащим акушером-гинеколог, терапевтом или гастроэнтерологом.
Когда стоит обратиться к врачу?
Беременность не освобождает женщину от «бытовых» заболеваний желудочно-кишечного тракта, от которых страдают небеременные. Синдром раздраженного кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона — это патологические причины запоров, которые требуют немедленного обращения за врачебной помощью.
Знание настораживающих признаков поможет женщине вовремя записаться на прием к гастроэнтерологу. К ним относят:
-
Отсутствие стула более 3-х дней, сопровождающееся болью в животе.
-
Затруднения с дефекацией продолжительностью более 3-х недель при условии модификации образа жизни и питания.
-
Обострение геморроя вследствие запора.
-
Появление в каловых массах патологических примесей: слизи, крови, гноя.
-
Сильно вздутие живота и невозможность выхода газов.
-
Запор, сопровождающийся тошнотой, повышением температуры, потерей аппетита и болью в животе.
Запор негативно влияет на повседневную жизнь будущих мам. По распространенности желудочно-кишечных жалоб во время беременности он уступает только тошноте.
Полезные сервисы для будущих мам:
Первоочередная помощь заключается в немедикаментозных методах лечения. При их неэффективности не стоит пренебрегать визитами к гинекологу и гастроэнтерологу. Проблема очень деликатная, но при условии своевременного и ответственного выполнения терапевтических рекомендаций, хорошо поддается коррекции.
Чем опасны длительные запоры при беременности?
В большинстве случаев запор при беременности является функциональным состоянием и не угрожает здоровью мамы и плода.
Но длительные проблемы со стулом могут привести к таким осложнениям, как:
-
анальная трещина;
-
геморрой;
-
выпадение прямой кишки;
-
кишечная непроходимость.
Если женщину беспокоят боли при запоре при беременности, это может негативно сказаться не только на ее самочувствии, но и на состоянии других органов. Застой каловых масс приводит к тому, что петли кишечника раздуваются и оказывают давление на матку. Матка приходит в тонус и доставляет еще больше дискомфорта будущей маме. Сам по себе тонус матки не опасен, если беременность протекает без осложнений. Но у женщин с выкидышами в анамнезе, истмико-цервикальной недостаточностью или сопутствующими инфекциями длительный тонус матки угрожает преждевременным прерыванием беременности.
Длительный запор при беременности приводит к тому, что кишечник не может опорожниться. Из-за этого из каловых масс через кишечную стенку всасываются токсины, которые могут привести к инфекционному процессу как у матери, так и у плода. К тому же в кишечнике начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы, а здоровая микрофлора угнетается, что еще больше сказывается на пищеварении.
В редких случаях запор при беременности может быть вызван более серьезным заболеванием, например опухолью.
Поэтому будущим мамам надо быть очень внимательными и немедленно обращаться к врачу, если:
-
дефекаций нет больше недели;
-
в каловых массах обнаружены кровь или слизь;
-
сильный запор сопровождается болью в животе.
Профилактика запоров при беременности
Профилактика и лечение запора во многом совпадают. Поэтому, если вас интересует, что делать для предотвращения запора при беременности, вспоминайте все немедикаментозные методы терапии данного состояния.
К основным рекомендациям по профилактике относятся:
-
дробное питание с обогащенными клетчаткой продуктами;
-
умеренная физическая активность: пилатес, йога, ходьба;
-
соблюдение питьевого режима;
-
правильная поза при дефекации: при походе в туалет попробуйте наклонить корпус вперед или использовать ножку для поддержки ног;
-
кушайте продукты, богатые железом, что позволит вам избежать необходимости в препаратах железа, которые зачастую вызывают запор;
-
прислушивайтесь к своему организму и посещайте туалет сразу, как возникнет необходимость.
